POGOSTA VPRAŠANJA
Kaj je proktologija?
Proktologija je veja kirurgije, ki se ukvarja s težavami in boleznimi perianalnega področja, zadnjika in danke. Proktolog je specialist splošne ali abdominalne kirurgije, ki se je dodatno izobrazil v smeri diagnostike in zdravljenja proktoloških bolezni.
Kateri simptomi nam sporočajo, da je pomembno obiskati proktologa in opraviti proktološki pregled?
Če imate katerega izmed naslednjih simptomov, potem bi bilo potrebno čim hitreje opraviti proktološki pregled:
• krvavitev iz danke (med ali po odvajanju blata)
• bolečine v trebuhu (med ali po odvajanju blata)
• občutek nepopolnega praznjenja danke ali uhajanje blata
• težave z odvajanjem blata (zaprtje ali driska)
• izcedek iz danke ali razpoke v njej
• zatrdlina v predelu anusa, kožni izrastki v okolici anusa
• občutek neugodja, pekoče bolečine, teže in srbenja v analnem predelu
Pomembno je poudariti izjemen pomen preventive na tem področju. Tudi če nimate zgoraj naštetih simptomov ali pa se vam zdi, da so vaši simptomi bolj blagi.
S katerimi bolezenskimi stanji se ukvarja proktolog?
Hemoroidi ali zlata žila so najbolj pogosta proktološka bolezen. Pravzaprav gre za povečanje zadnjičnih žil. Hemoroidi so vzrok najpogostejšega simptoma v proktologiji, to je krvavitev.
Fisura ali analna razpoka je razjeda na sluznici anusa, ki povzroča močno bolečino ob odvajanju in krvavitev.
Srbeč zadnjik je zelo neprijeten in pogost simptom, ki je lahko posledica hemoroidov, glivic, vnetja, herpesa, luskavice, glist in še številnih drugih vzrokov.
Perianalna tromboza je krvni strdek, ki nastane v zunanjem hemoroidu in se kaže kot boleča zatrdlina v področju anusa.
Perianalne fistule so nenormalne povezave med presredkom in abscesom, ki nastanejo kot zaplet perianalnega abscesa, pri čemer se ta odpre, gnojna kolekcija pa začne iztekati na površino.
Pilonidalni sinus je gnojno vnetje kože nad trtico zaradi vraščene dlake.
Perianalni abscesi so gnojna vnetja v okolici anusa.
Analne bradavice (kondilomi), analni polip, analna papila, analna kožna guba, analni karcinom so izrastki oz. tumorji, ki rastejo v analni in perianalni regiji. Potreben je pregled, ustrezna diagnostika in posledično primerno zdravljenje.
Prolaps (izpadanje) črevesa, ki nastane zaradi prešibkih mišic medeničnega dna.
Poškodbe perianalne regije, ki lahko nastanejo zaradi travme, med operativnim posegom, raznih spolnih praks ali pa med porodom.
Kako poteka pregled pri proktologu?
Strah pred pregledom je odveč, ker je le nekoliko neprijeten, Proktološki pregled se bo pričel s pogovorom. Proktolog vas bo podrobneje izprašal o vaših sedanjih in preteklih težavah, pa tudi o pojavu podobnih težav v vaši družini. Pogovoru bo sledil klinični pregled. Tega je možno izvesti v različnih položajih pacienta. Pomembno je, da zdravniku, ki izvaja pregled, zaupate in se o morebitnem strahu in zadržki z njim pogovorite. Proktološki pregled se lahko opravi tudi v času menstruacije. Po kliničem pregledu se specialist z bolnikom ponovno pogovori, mu razloži ugotovitve in predlaga zdravljenje.
Proktologija je prav zaradi intimnosti predela, ki ga specialist pregleduje, podvržena različnim mitom o bolečini postopka. Prav zato veliko ljudi s pregledom predolgo odlaša in do specialista pride šele takrat, ko je stanje že akutno. Res je, da se proktološkega pregleda večina ljudi ne veseli, pregled je nekoliko neprijeten, a je daleč od tega, da bi bil boleč.
Katere posege opravlja proktolog?
Proktoskopija: pregled končnega dela črevesja s proktoskopom.
Rektoskopija: poleg proktoskopije dodatno pregledamo še predel danke.
Elastična ligatura hemoroidalnega vozliča: gre za obliko zdravljenja hemoroidov, pri kateri se hemoroid podveže z elastično zanko.
Incizija tomboziranega hemoroida v lokalni anesteziji: zarez hemoroida in odstranitev tromba.
Odstranitev različnih sprememb perianalne/analne regije v lokalni anesteziji: na primer raznih polipov, analne papile, analne kožne gube, analne bradavice.....
Odvzem histološkega vzorca spremembe perianalne/analne regije ali danke.
Kaj je trebušna kila?
Kila je izbočenje trebušne mrene in v trebuhu ležečih struktur (pečice, čreves …) skozi oslabljeno trebušno steno. Nastane z razmikanjem vezivnega tkiva v trebušni steni. Najpogosteje se pojavlja v dimljah, v popku ali po posegu na trebuhu. Kila je pogosteje pridobljena, lahko je tudi prirojena. Najpogosteje se kaže z izboklino. Kila večinoma ni življenjsko nevarna bolezen, lahko pa povzroča neprijetnosti in zaradi zapletov tudi hude težave.
Kakšni so simptomi kile?
Glavni simptom kile je oteklina oziroma izboklina, ki se pojavi nenadoma ali raste s časom, ter ponavadi deloma ali popolnoma izgine v ležečem položaju. Nelagodje in ostra bolečina zlasti ob naporu, dvigovanju ali športni vadbi, ki deloma ali popolnoma popusti v mirovanju. Pojavlja se občutek zatezanja v predelu izbokline in pekoč ali žgoč občutek v izboklini. Kadar je kila vkleščena se pojavijo dodatni simptomi.
Simptomi vkleščene (inkarcerirane) kile: izboklina postane trda, rdeča, pojavi se bolečina, poviša se telesna temperatura in srčni utrip. Če se stanje ne zdravi takoj, se pojavijo znaki, kot so slabost, bruhanje in infekcija – bolnik je lahko življenjsko ogrožen. Običajno je potrebna takojšnja operacija.
Kako poteka pregled v našem medicinskem centru?
Največkrat bolnik sam opazi, da se mu med dvigovanjem težjih bremen ali kašlju nekaj izboči v predelu kile. Pregled pričnemo s pogovorom, kirurg vas bo podrobno izprašal o vaših težavah ter tudi o splošnem zdravstvenem stanju ter morebitnih bolezenskih stanjih, ki niso povezana s kilo, vplivajo pa na potek zdravljenja. Temu sledi klinični pregled z opazovanjem trebušne stene, bolnik stoji in napne trebušno steno ter zakašlja in s tem poveča pritisk v trebuhu, pregled se opravi tudi leže. Pogosto že to zadostuje, da postavimo diagnozo. Vsekakor nato še potipamo trebušno steno in ocenimo velikost in vsebino kilne vreče. Kadar z pregledom ne moremo postaviti zanesljive diagnoze si lahko pomagamo tudi z dodatnimi radiološkimi preiskavami.
Kako poteka zdravljenje kile?
Zdravljenje kile je kirurško. Operacija poteka v anesteziji z vstavitvijo oporne mrežice najvišje kakovosti po moderni nenapetostni tehniki. Kile operiramo v okviru dnevne bolnišnice, pacient je še isti dan odpuščen v domačo oskrbo. Vendar nenapetostna tehnika ni idealna, saj pomeni uporaba mrežice vnos neke vrste tujka v organizem. Natančne podatke z vsemi pojasnili o poteku operacije, pooperativnem poteku in možnih zapletih prejme pacient pri pregledu.
Katere storitve s področja splošne kirurgije in proktologije lahko opravim v vašem medicinskem centru?
V medicinskem centru Paracelzus kirurgija z moderno opremljeno operacijsko dvorano, preglede in posege izvajajo vrhunskimi strokovnjaki. Pri svojem delu uporabljamo najnovejšo medicinsko opremo in materiale, prav tako sledimo najvišjim standardom kakovosti in varnosti zdravstvene obravnave bolnika. Nudimo vam možnost operacije dimeljske kile, femoralne kile, popkovne kile, epigastrične kile ali postoperativne kile.
